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青春期抑郁症的临床表现

文章来源:神康青少年心理成长中心咨询热线:0531-88980303

  青少年抑郁症发病率近年趋升,但人们对此病仍是“不识庐山真面目”。一位心理学家曾对62位15-23岁就诊于心理专科的患者做过调查,结果显示,患者自身识别率几乎为0,学校、家庭、社会对本病的识别率平均不足1%,一些综合医院的识别率仅为15%左右。青少年抑郁症的种种表现,在非专科人士眼里,或与思想品德、个性问题相混淆,或被误诊为脑供血不足、神经性头痛、神经衰弱等疾病。但对专科医生来说,这些症状恰恰是青少年抑郁症的特异性表现。

青春期抑郁症需符合抑郁症的临床表现,依据ICD-10,抑郁症的症状有2大类:核心症状和附加症状,表现如下:

  核心症状:

  1. 心境低落,存在于一天中大多数时间里,且几乎每天如此,基本不受环境影响,持续至少2周;

  2. 对平日感兴趣的活动丧失兴趣或愉快感;

  3. 精力不济或疲劳感。

  附加症状:

  1. 集中注意或注意的能力降低;

  2. 自卑或自我评价降低;

  3. 自罪观念或无价值感;

  4. 认为前途暗淡悲观;

  5. 睡眠障碍;

  6. 食欲下降;

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青春期抑郁症常表现为典型的青少年特征,归纳起来主要有以下5点:

  1、 青春期逆反:不愿意和父母沟通,经常和父母对立,认为老师同学不好相处,较严重的表现为厌学、逃学、离家出走等。

  2、 躯体症状:常报告身体上的不适,如腹痛腹泻、头痛头晕、呼吸困难、失眠、吞咽困难等,症状多样,检查无异常但却反复不愈。

  3、 适应不良:学习成绩严重下降,无法适应班级生活,无法处理和老师同学的关系,要求调班或换学校,但更换环境后依然无法融入。

  4、 负性认知:经常有消极的心理暗示,表现为在学校发作各种身体不适,回家后症状缓解;经常认为一点事情没做好代表自己很差劲,认为别人看不起自己。

  5、 自伤/自杀观念或行为:常自述活着没意思,有自我伤害的行为,有自杀念头或行为。点击此处与在线专家一对一沟通交流

如何区分青春期正常反应和青春期抑郁症?

  青春期正常反应和青春期抑郁症的主要区别在于症状的严重程度、灵活性和病程长短。

  1、 孩子出现以上典型症状时,若严重影响了日常生活、学习以及人际沟通,孩子自身感觉痛苦,即需要考虑青春期抑郁症的可能;若并没有严重影响到孩子的生活学习等方面,孩子经过自我调整以及和朋友倾诉交流等方式能得到缓解,说明是青春期正常反应的可能性较大。

  2、 心理症状的典型特点是僵化、刻板、缺乏灵活性,这一点主要表现为患者的认知风格上,青春期抑郁症的孩子,其认知方式缺乏灵活性,通俗说是“钻牛角尖”;而正常反应的青春期孩子并不会一直固执、刻板的看待问题,或者经人劝解安慰能缓解不良情绪,通俗说是“想得开”。

  3、 正常反应的青春期孩子出现上述表现时,并不会持续超过两周,而青春期抑郁症的孩子,并不能随着自我调节或者求助他人等方式改善情绪问题,症状会持续两周以上。

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  家长发现孩子有抑郁的苗头,需及时就医,以获得明确的评估结果,早发现,早治疗。青春期抑郁症既不可怕也不难治,具体选择何种治疗方式,或者某种治疗方式何时介入,医生会全面考虑患者及家属的实际情况和意愿,以最大程度让患者获益为宗旨,综合制定治疗方案。

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